罕见病例:脑纵裂畸形

2022-02-07 07:47 来源:防城港男科医院

在**时代,由于神经纤维或椎管发育斜视,使神经纤维瓦解为两半,称做神经纤维瓦解症(神经纤维纵裂斜视)。此症极为少见,病人可无显着流行病学疼痛,外可出现神经纤维瓦解综合征。现结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 博士在 auntminnie 上的病例来对该病顺利完成介绍。

病史

6 岁小孩,严重脊柱侧弯斜视。

MRI核对

平面图 1 为脊椎正位全长平片

平面图 2 为 T1 从南到北,箭头示半神经纤维

平面图 3 为 T1 冠状,箭头示半神经纤维

MRI发现

下椎骨和腰椎技术水平椎管内可见两条「半神经纤维」。该所致在最初的平片上也可观察到。这两条「半神经纤维」共用一个硬膜囊和蛛网膜下腔,两个「半神经纤维」密切关系未见有骨连续性化学成分,此为 II 型神经纤维纵裂斜视。

诊断

神经纤维纵裂斜视 II 型

讨论

神经纤维纵裂斜视(Split cord malformations or diastematomyelia)是由于脊索发育所致引致。脊索同时会严重影响脊椎的构成,所以神经纤维纵裂斜视多同时伴有节段连续性脊椎所致。反之,患有节段连续性脊椎所致并导致先天连续性脊柱侧凸的病变只能核对有否同时患有神经纤维纵裂斜视,尽管该病是导致神经纤维栓系非常罕见的病因。

神经纤维纵裂斜视最常见于下椎骨和腰椎脊椎技术水平,两个「半神经纤维」在受累地区的上方和下方融合为一条。仅仅除去型神经纤维(双干神经纤维)极为罕见。女连续性好发。诊断时只能忽略就其纤维连续性或骨连续性分隔、硬膜囊的数目以及就其神经纤维好像症。这些发现会严重影响疾病分类,以及严重影响切除入路和相应的神经系统疼痛。

核对信源重定向

编辑: 刘芳

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